Hầu hết bệnh nhân bị tai biến mạch máu não đều có nguy cơ tái phát sau một khoảng thời gian điều trị. Thực tế cho thấy những trường hợp tái phát mạch máu não có xu hướng nặng hơn và nguy cơ đối mặt với các tổn thương nghiêm trọng hơn.

Nhồi máu não là một quá trình bệnh lý gây suy giảm lưu thông tuần hoàn tới một vùng của não

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tai biến mạch máu não tái phát nhưng nguyên nhân chính làm tái phát tai biến mạch máu não lần 2 hay thậm chí lần 3, lần 4 là do người bệnh không kiểm soát chặt chẽ các yếu tố nguy cơ hoặc không tuân thủ theo đúng liệu trình điều trị mà bác sĩ hướng dẫn.

Trường hợp người bệnh L.V.C (87 tuổi) trú tại xã Tây Trạch, huyện Bố Trạch, tỉnh Quảng Bình đang điều trị tại khoa Nội Tim mạch bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - Cu Ba Đồng Hới là một ví dụ điển hình. 

Bệnh nhân L.V.C không có bệnh lý nền nhưng có thói quen hút thuốc lá mỗi ngày. Khai thác thông tin từ bệnh nhân và người nhà cho thấy ông C đã hút thuốc lá trong 60 năm qua. Tháng 9/2022, bệnh nhân L.V.C bị nhồi máu não lần đầu tiên với các triệu chứng tụt lưỡi, méo miệng, không thể nuốt và kiểm soát được lượng nước bọt tiết ra từ miệng, nói khó, khó diễn đạt. Chụp CT sọ não cho kết quả nhồi máu bán cấp thùy thái dương trái và tay trước bao trong trái. 

Bệnh nhân phát hiện bệnh sau 3 ngày bệnh khởi phát đã được các bác sĩ khoa Nội Tim mạch bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - Cu Ba Đồng Hới điều trị nội khoa. Sau 10 ngày điều trị tích cực, người bệnh cải thiện ngôn ngữ, ăn uống tốt, sức khỏe tiến triển và được xuất viện sau đó. 

Dù được bác sĩ khuyên nhủ các biện pháp phòng tránh bệnh tai biến mạch máu não tái phát như không thức đêm, không sử dụng rượu, bia, hút thuốc lá, tránh ăn uống thiếu khoa học,… nhưng người bệnh một phần vì tuổi già ít vận động, phần vì thói quen hút thuốc lá lâu năm chưa cai, bỏ được nên chưa đầy 2 năm sau, vào tháng 6/2024, người bệnh đã có đợt nhồi máu não tái phát với triệu chứng yếu liệt nửa người bên phải. Kết quả chụp MRI sọ não cho hình ảnh người bệnh bị nhồi máu bán cấp đa ổ bán cầu trái kích thước lớn nhất 17mm. Hiện tại, bệnh nhân C được điều trị nội khoa tại khoa Nội Tim mạch kết hợp châm cứu phần cơ thể bị yếu liệt và tập vận động phục hồi chức năng hằng ngày.

Bệnh nhân vừa được dùng thuốc theo đường uống, tiêm, truyền kết hợp với điện châm và tập vận động để điều trị tai biến mạch máu não tái phát

So với đợt tai biến lần đầu, các bác sĩ đánh giá đợt tai biến mạch máu não tái phát lần này nặng nề hơn. Người bệnh sẽ hồi phục lâu hơn.

Để hạn chế tình trạng tai biến mạch máu não tái phát, các bác sĩ chuyên khoa tim mạch khuyên người dân nên tuân thủ nghiêm ngặt theo lời dặn của bác sĩ về liệu trình điều trị. Bên cạnh đó, một số vấn đề bệnh nhân và người nhà cần chú ý để kiểm soát các yếu tố nguy cơ nhằm hạn chế đến mức thấp nhất nguy cơ tái phát tai biến mạch máu não là:

• Tái khám định kỳ theo lịch hẹn của bác sĩ điều trị, sử dụng thuốc đúng giờ, đúng liều và không tự ý sử dụng bất kỳ loại thuốc nào mà chưa có sự chỉ định của bác sĩ.

• Xây dựng một lối sống lành mạch với chế độ sinh hoạt khoa học, chế độ dinh dưỡng thích hợp, vận động bằng những bài tập nhẹ nhàng, phù hợp thể trạng.

• Không sử dụng các chất kích thích bao gồm thuốc lá, rượu, bia, đồ uống có cồn, cà phê,…

• Có thể áp dụng các phương thức điều trị như xoa bóp, bấm huyệt để hỗ trợ quá trình lưu thông máu, tránh nguy cơ tái phát tình trạng tai biến.

• Cẩn thận khi thời tiết quá nóng hay quá lạnh có thể làm tăng nguy cơ tai biến mạch máu não tái phát.

Hiện nay, có rất nhiều loại thực phẩm chức năng hỗ trợ bệnh nhân phòng tránh tai biến mạch máu não tái phát. Tuy nhiên, trước khi sử dụng bất kỳ một loại thực phẩm nào, người dân cũng cần phải hỏi qua ý kiến bác sĩ dinh dưỡng hoặc bác sĩ tim mạch để biết có phù hợp với thể trạng cơ thể mình hay không.